Entradas populares

domingo, 8 de junio de 2014

Despedida


Este soy yo después de mi segundo año de medicina.

Siempre me he considerado una persona muy sentimental. Disfruto mucho sacar las emociones que llevo dentro y esta ocasión no será la excepción. Llegar hasta este punto en que el semestre prácticamente ha terminado imprime mucho sentimiento en mí. En particular el término de la materia de fisiología. 


Estoy consciente de que esto es apenas el comienzo. Aunque a estas alturas aun no tenga demasiado claro lo que me espera en el camino, y probablemente tampoco tenga muy claro todavía hasta donde quiero llegar, hoy me siento contento de cumplir un ciclo más. Un ciclo que a gritos y sombrerazos he logrado cerrar, aceptando que probablemente mi desempeño está aun lejos de ser totalmente satisfactorio. Siento mucha hambre de mejorar no solo como estudiante de medicina, sino también como persona, pues tengo la convicción de que para ser buen médico se necesita tener muchos valores, mucho amor a la vida y tantas cosas que sigo aprendiendo en el camino.


La materia de fisiología me dejó muchas enseñanzas teóricas, mismas que para ser sincero siento que debo seguir repasando una y otra vez hasta que al fin me quepa tanto dato en la cabeza. Pero no importa cuantas horas e incluso noches y días enteros tenga que pasar sentado aquí en mi escritorio, tratando de hilar párrafos y condensar tanta información, tengo muy claro por qué lo hago: Por amor a la vida.


Quiero agradecerle a mi profesor, el Dr. Luis González todo el esfuerzo que día a día puso de su parte para despertar mi interés en esta materia. Inconscientemente sembró en mí otras cosas además de conocimientos teóricos. Su ejemplo dejó una huella positiva en mi percepción del médico, por ejemplo esas llamadas telefónicas que nunca faltaban en la clase, que siempre tenían una palabra de aliento o de buena vibra, fuera un paciente, un compañero. Y ni qué decir de su manera tan amena de dar la clase, su lenguaje tan colorido que siempre nos hizo reír (bueno, al menos a mí me gustaba que dijera groserías, jeje).


El mayor logro de esta materia es abrir mi pensamiento y ampliar mis convicciones al darme cuenta de que lo bueno no se consigue quedándose quieto, sin hacer nada. Hay que ponerle ganas y amor a lo que uno hace, sea un mapa, un resumen, una animación... Porque a fin de cuentas el día de mañana lo harás con personas y la gente necesita de médicos que se entreguen de corazón, que amen y defiendan la vida. Que se esfuercen por dar lo mejor de sí con tal de hacer de este mundo un mejor lugar.


Yo solo espero que mi esfuerzo el día de mañana me permita alcanzar mi sueño de ser un médico integral, que realmente contribuya a hacer de este mundo uno mejor, uno deseado para vivir. Yo pongo todo lo que está en mí: Mi tiempo, mi energía, mis talentos y todo lo que tengo para subir la cuesta que aun es pronunciada.


Doctor Luis González, gracias una vez más. Le dejo unos recuerdos de mí para que me ubique, ya que lamentablemente durante el año en que me impartió la materia no fui precisamente de los que más participaron en clase, mucho menos un alumno brillante. Sin embargo procuro aplicar diversos métodos para adquirir y difundir el conocimiento médico, le dejo algunos de los que he utilizado a lo largo de la carrera, con la esperanza de que usted se quede satisfecho y con la tranquilidad de que tiene un alumno más hambriento de conocimiento, de ciencia, pero también de virtudes y valores. Un abrazo.

                                    Oda a los Nervios Craneales (Pablo Leal)

Oda a la Giardia Lamblia




domingo, 25 de mayo de 2014

TRABAJOS COLABORATIVOS FINALES, GRUPO IV-4.

ANIMACIONES DE TRABAJOS COLABORATIVOS FINALES 

Que ilustran los siguientes procesos: 

  • Eje Hipotálamo-Hipófisis-Ovario y Ovogénesis 
  • Eje Hipotálamo-Hipófisis-Testículo y Espermatogénesis 
  • Acto Sexual Femenino 
  • Acto Sexual Masculino 
  • Fecundación 
  • Implantación 
  • Placenta 
  • Trabajo de Parto y Puerperio


viernes, 16 de mayo de 2014

TRABAJO COLABORATIVO: FISIOLOGÍA DE LA DIGESTIÓN

Trabajo colaborativo para la asignatura de Fisiología Médica, impartida por el Dr. Luis González.

Universidad Autónoma de Sinaloa, Facultad de Medicina.
Grupo IV-4
Alvarez Varela Kristian Paul
Castro Fletes Daniel
Leal Espinoza Juan Pablo
Lindoro Barraza Dayana Gpe.
Moreno López Irasema Gpe.
Romero Ojeda Melissa Gpe.


miércoles, 14 de mayo de 2014

DIGESTIÓN DE HIDRATOS DE CARBONO, LÍPIDOS Y PROTEÍNAS

DIGESTIÓN DE HIDRATOS DE CARBONO, LÍPIDOS Y PROTEÍNAS



CARBOHIDRATOS
Durante la digestión los polisacáridos y disacáridos se hidrolizan en monosacáridos glucosa (80%), fructosa y galactosa. Estos dos últimos se convierten en glucosa. Parte de la glucosa se oxida en las células para producir ATP. La glucosa se utiliza además para llevar a cabo la síntesis de aminoácidos, glucógeno y triglicéridos.




Tras ser completamente digeridos por la lipasa pancreática en el intestino, los lípidos son reducidos a ácidos grasos y monoglicéridos que son absorbidos de las micelas para resintetizar triglicéridos que posteriormente darán origen a los quilomicrones que son transportados por via linfática.



Durante la digestión, las proteínas se hidrolizan en aminoácidos, que entran en el hígado por la vena porta. Los aminoácidos ingresan en las células por transporte activo, bajo la influencia de factores de crecimiento semejantes a la insulina.


viernes, 9 de mayo de 2014

ORGANOS ACCESORIOS DE LA DIGESTIÓN

ÓRGANOS ACCESORIOS DE LA DIGESTIÓN
Los órganos digestivos accesorios comprenden los dientes, la lengua, las glándulas salivales, el hígado, el páncreas y la vesícula biliar.

HÍGADO Y VESÍCULA BILIAR

En el hígado se distingue un lóbulo derecho y un lóbulo izquierdo; el lóbulo derecho contiene al lóbulo cuadro y al caudado. La vesícula biliar es un reservorio que se encuentra en una depresión de la superficie inferior del hígado. Está destinada a almacenar y concentrar la bilis.

Los lóbulos del hígado están formados por lobulillos que contienen hepatocitos (células hepáticas), sinusoides, células reticuloendoteliales (células de Kupffer) y una vena central.

Los hepatocitos producen la bilis, que es llevada por un sistema de conductos a la vesícula biliar para su concentración y almacenamiento temporal. La contribución de la bilis a la digestión es la emulsificación de las grasas. 

El hígado, además juega un papel importante en el metabolismo de hidratos de carbono, grasas y proteínas. Procesa fármacos y hormonas, excretra bilirrubina, sintetiza sales biliares, almacena vitaminas y minerales, realiza fagocitosis y activa la vitamina D.







PÁNCREAS
El páncreas está formado por una cabeza, un cuerpo y una cola, además de los conductos pancreático y accesorio, mismos que desembocan en el duodeno. Los islotes pancreáticos (de Langherhans) que corresponden al páncreas endocrino, secretan hormonas, mientras que el páncreas exocrino, formado por los acinos pancreáticos, secretando jugo pancreático.

El jugo pancreático contiene enzimas que digieren el almidón (amilasa pancreática), proteínas (tripsina, quimotripsina, carboxipeptidasa y elastasa), proteínas (tripsina, quimotripsina, carboxipeptidasa y elastasa), triglicéridos (lipasa pancreática) y ácidos nucleicos (ribonucleasa y desoxirribonucleasa). 





jueves, 8 de mayo de 2014

REFLEJO DE LA DEFECACIÓN

REFLEJO DE LA DEFECACIÓN



Los movimientos de peristaltismo en masa propulsan la materia fecal del colon sigmoideo al recto. La distensión resultante de la pared rectal estimula a receptores de estiramiento que inician el reflejo de la defecación. 

En respuesta a la distensión de la pared rectal los receptores envían impulsos nerviosos sensitivos a la médula espinal sacra. Los impulsos motores de la médula se dirigen de nuevo a lo largo de los nervios parasimpáticos hacia el colon descendente , colon sigmoideo, recto y ano. Las contracciones resultantes de los músculos longitudinales rectales acortan el recto y de esta manera aumenta la presión dentro de su interior. Esto, junto con las contracciones voluntarias del diafragma y de los músculos abdominales, más la estimulación parasimpática, causan la apertura del esfinter anal interno.

La relajación voluntaria del esfinter anal externo es voluntaria. Si esta se da, se expulsan las heces.


INTESTINO GRUESO

INTESTINO GRUESO

  digestion large intestine

Se extiende desde la válvula ileocecal hasta el ano. Está compuesto por el ciego, el colon, el recto y el canal anal. La mucosa contiene muchas células caliciformes y en la muscular se observan tenias y haustros (haustra). 

Los movimientos mecánicos del intestino grueso están representados por la propulsión de los haustros, el peristaltismo y el peristaltismo en masa.

El último paso de la digestión química tiene lugar en el intestino grueso por acción bacteriana. Las sustancias se degradan casi totalmente y se sintetizan algunas vitaminas. el intestino grueso absorbe agua, iones y vitaminas.




INTESTINO DELGADO

INTESTINO DELGADO
digestion small intestine

El intestino delgado se extiende desde el esfinter pilórico hasta la válvula ileocecal. Se divide en duodeno, yeyuno e íleon. Sus glándulas secretan líquido y moco. Su superficie presenta vellosidades y microvellosidades que proveen una gran superficie para la digestión y la absorción.

Las enzimas del borde de cepillo digieren alfa-dextrina, maltosa, sacarosa, lactosa, péptidos y nucleótidos en la superficie de las células de la mucosa epitelial.

Las células intersticiales de cajal (ICC) producen las ondas lentas, no las células del músculo liso. Las células del músculo liso responden a esta despolarización mediante la producción de potenciales de acción y contracciones. Esto trae como consecuencia las contracciones segmentadas del intestino, mismas que propulsan el bolo alimenticio a través del tubo.

La absorción intestinal se produce por difusión facilitada, ósmosis y transporte activo. Los monosacáridos, aminoácidos y ácidos grasos de cadenas cortas pasan a los capilares sanguíneos. Los ácidos grasos de cadena larga y los monoglicéridos son absorbidos de las micelas y resintetizados a triglicéridos y forman los quilomicrones. Los quilomicrones ingresan en la linfa por los vasos quilíferos de las vellosidades. El intestino delgado también absorbe electrolitos, vitaminas y agua.


SECRECIÓN DE HCL

SECRECIÓN DE HCL

Pasos


1) La membrana apical (“mira” hacia la luz)secreta H+ en intercambio por K+ por intermedio de un acarreador de transporte activo primario cuya energía proviene de la hidrólisis del ATP.


2) La membrana basolateral (“mira” hacia la sangre) secreta bicarbonato (HCO3−) en intercambio por Cl−.


3) El Cl− se mueve hacia la célula contra su gradiente electroquímico con la energía proveniente del movimiento descendente del HCO3− fuera de la célula. Este HCO3− es el producto de la disociación del ácido carbónico (H2CO3), el cual se forma a partir de CO2 y H2O bajo la acción de la enzima anhidrasa carbónica (CA).



4) Entonces el Cl− abandona la porción apical de la membrana por difusión a través de un canal de membrana. Luego, las células parietales secretan HCl hacia la luz del estómago al mismo tiempo que secretan HCO3− hacia la sangre.

A continuación una pequeña animación de mi autoría que ilustra las características más destacadas del estómago, así como el proceso de secreción de HCL por las células parietales.




lunes, 5 de mayo de 2014

APARATO DIGESTIVO: GENERALIDADES.

APARATO DIGESTIVO: GENERALIDADES


El desdoblamiento de moléculas grandes a otras más pequeñas se denomina digestión. Los órganos que intervienen en la digestión son llamados en conjunto aparato digestivo y están compuestos por dos grupos de órganos: el tracto gastrointestinal (GI) o tubo digestivo y los órganos digestivos accesorios. El tracto GI es un tubo continuo que se extiende desde la boca hasta el ano.

Los órganos digestivos accesorios comprenden los dientes, la lengua, las glándulas salivales, el hígado, la vesícula biliar y el páncreas.

La digestión consiste en seis procesos básicos:

  • Ingestión
  • Secreción
  • Mezcla y propulsión
  • Digestión mecánica y química
  • Absorción
  • Defecación
La digestión mecánica implica la masticación y los movimientos del tracto gastrointestinal que ayudan a la digestión química. La digestión química es una serie de reacciones de hidrólisis que descomponen hidratos de carbono, lípidos, proteínas y ácidos nucleicos de los alimentos en moléculas más pequeñas que utilizan las células del organismo.




miércoles, 30 de abril de 2014

FISIOLOGÍA DE LA RESPIRACIÓN: PULMÓN.

Trabajo colaborativo para la asignatura de Fisiología Médica, impartida por el Dr. Luis González.

Universidad Autónoma de Sinaloa, Facultad de Medicina.
Grupo IV-4
Alvarez Varela Kristian Paul
Castro Fletes Daniel
Leal Espinoza Juan Pablo
Lindoro Barraza Dayana Gpe.
Moreno López Irasema Gpe.
Romero Ojeda Melissa Gpe.


lunes, 28 de abril de 2014

CURVA DE DISOCIACIÓN DE LA HEMOGLOBINA

CURVA DE DISOCIACIÓN DE LA HEMOGLOBINA
En cada 100 ml de sangre oxigenada, el 1,5% del O2 está disuelto en el plasma y el 98,5% está unido a la hemoglobina como oxihemoglobina (Hb02). 

La unión del 02 a la hemglobina es afectada por la P02, el pH, la PC02, la temperatura y el 2,3 bifosfoglicerato (BPG).

La hemoglobina fetal difiere de le Hb adulta en su estructura y tiene una elevada afinidad por el 02.

En cada 100 ml de sangre desoxigenada el 7% del C02 está disuelto en el plasma, el 23% se combina con la hemoglobina como carbaminohemoglobina (HbC02) y el 70% se convierte en iones HCO3-.

En un ambiente ácido, la afinidad de la hemoglobina por el 02 es menor, y este se disocia con más facilidad de la misma (EFECTO BOHR).

En presencia de oxígeno se une menos C02 a la hemoglobina (EFECTO HALDANE)


Curva de disociación de la oxihemoglobina que muestra el efecto del cambio de temperatura:


 Curva de disociación de Hb02 que muestra la relación entre la saturación de Hb y la P02 a temperatura normal:


 Efecto de la PC02 sobre la afinidad de la hemoglobina sobre el oxígeno:


 Efecto del pH sobre la afinidad de la hemoglobina sobre el oxígeno:

miércoles, 9 de abril de 2014

RESPIRACIÓN: INTERCAMBIO DE GASES

RESPIRACIÓN: INTERCAMBIO DE GASES



La presión parcial de un gas es la presión ejercida por ese gas en una mezcla de gases. Se simboliza como Px, donde el subíndice es la fórmula química del gas. De acuerdo con la ley de Dalton, en una mezcla de gases cada gas ejerce su propia presión como si todos los otros no estuvieran presentes.

La ley de Henry establece que el volumen de un gas que se disolverá en un líquido es proporcional a la presión parcial del gas y su solubilidad (a temperatura constante). En la respiración interna y externa el 02 y el C02 se difunden desde áreas de presión parcial mayor a las de presión parcial menor.

La respiración externa (intercambio gaseoso pulmonar) es el intercambio de gases entre los alveolos y los capilares sanguíneos pulmonares. Depende de las diferencias de presión parcial, una gran área de superficie para el intercambio gaseoso, una pequeña distancia de difusión a través de la membrana respiratoria y la tasa de flujo aéreo hacia adentro y afuera de los pulmones.

La respiración interna o intercambio gaseoso sistémico es el intercambio de gases entre los capilares sanguíneos sistémicos y las células de los tejidos corporales.




miércoles, 2 de abril de 2014

MECANISMOS DE LA VENTILACIÓN

MECANISMOS DE LA VENTILACIÓN



La ventilación pulmonar es un proceso que comprende la inspiración y la espiración. El movimiento del aire hacia adentro y hacia afuera de los pulmones depende de los cambios de presión gobernados en parte por la ley de Boyle, que establece que el volumen de un gas varía inversamente con la presión, a temperatura constante.

La inspiración se produce cuando la presión alveolar disminuye por debajo de la presión atmosférica. La contracción del diafragma y de los músculos externos aumentan el diámetro del tórax y disminuye de tal modo la presión intrapleural de manera que se expanden los pulmones. La expansión de los pulmones disminuye la presión alveolar de manera que el aire se desplaza siguiendo un gradiente de presión desde la atmósfera hasta los pulmones.

La expansión de los pulmones reduce la presión alveolar de manera que el aire se desplaza siguiendo un gradiente de presión desde la atmósfera hasta los pulmones. Durante la inspiración forzada se utilizan también los músculos accesorios de la inspiración (esternocleidomastoideo, escalenos y pectorales menores).

La espiración tiene lugar cuando la presión alveolar es mayor que la presión atmosférica. La relajación del diafragma y de los intercostales externos da como resultado la retracción elástica del tórax y los pulmones, lo cual incrementa la presión intrapleural de manera que el aire se mueve de los pulmones a la atmósfera. La espiración forzada implica la contracción de los intercostales internos y los músculos abdominales.

La tensión superficial alveolar disminuye en presencia de surfactante (tensioactivo). La distensibilidad es la facilidad con la cual se pueden expandir los pulmone y la pared torácica. Las paredes de las vías aereas ofrecen cierta resistencia a la respiración.

La respiración normal se denomina EUPNEA.


martes, 1 de abril de 2014

GENERALIDADES DE PULMÓN

GENERALIDADES DE PULMÓN


El aparato respiratorio está constituido por la nariz, la faringe, la laringe, la traquea, los bronquios y los pulmones. Actúa con el aparato cardiovascular para proveer oxígeno y eliminar el dióxido de carbono de la sangre.

Los pulmones son órganos pares situados en la cavidad torácica y envueltos por una membrana pleural. La pleura parietal es la capa superficial que reviste la cavidad torácica; la pleura visceral es la capa profunda que recubre los pulmones. 

El pulmón derecho tiene tres lóbulos; el pulmón izquierdo tiene dos lóbulos separados por una fisura y una depresión, la incisura o escotadura cardiaca.

Animated gif lung parts picture

Los bronquios secundarios dan origen a ramas llamadas bronquios segmentarios, que abastecen a segmentos de tejido pulmonar denominados segmentos broncopulmonares. Cada segmento broncopulmonar está dividido en lobulillos, los cuales contienen linfáticos, arteriolas, vénulas, bronquiolos terminales, bronquilos respiratorios, conductos alveolares, sacos alveolares y alveolos.

Las paredes alveolares presentan células alveolares tipo I, células alveolares tipo II (que producen surfactante, que evita que el alveolo colapse) y macrófagos asociados. El intercambio respiratorio se produce a través de la membrana respiratoria alveolo-capilar.








RIÑÓN: TRABAJO COLABORATIVO (animación)

Trabajo colaborativo para la asignatura de Fisiología Médica, impartida por el Dr. Luis González.

Universidad Autónoma de Sinaloa, Facultad de Medicina.
Grupo IV-4
Alvarez Varela Kristian Paul
Castro Fletes Daniel
Leal Espinoza Juan Pablo
Lindoro Barraza Dayana Gpe.
Moreno López Irasema Gpe.
Romero Ojeda Melissa Gpe.


sábado, 29 de marzo de 2014

ACLARAMIENTO PLASMÁTICO RENAL, TASA DE FILTRACIÓN GLOMERULAR Y REFLEJO DE LA MICCIÓN.

ACLARAMIENTO PLASMÁTICO RENAL
Evalúa la efectividad con la que los riñones depuran una sustancia dada del plasma sanguíneo. Es más útil todavía que el BUN y los valores de creatinina para el diagnóstico de los trastornos renales es evaluar la efectividad con la cual los riñones depuran una sustancia dada del plasma sanguíneo. La depuración plasmática renal elevada indica excreción eficiente de una sustancia en la orina. La depuración baja refleja la excreción ineficiente.


Conocer el aclaramiento de un fármaco es esencial para determinar la dosificación correcta. Si éste es alto (penicilina, por ejemplo) la dosificación también debe serlo, y el fármaco debe administrarse varias veces por día para mantener un nivel terapéutico adecuado en la sangre.





REFLEJO DE LA MICCIÓN


La emisión de orina de la vejiga urinaria se denomina micción. Es una combinación de contracciones musculares voluntarias e involuntarias. Impulsos provenientes de la vejiga al alcanzar determinado volumen de orina se propagan al centro de la micción (S2, S3) que desencadenan un reflejo medular que produce la micción.

dog animated GIF

martes, 25 de marzo de 2014

HORMONAS RENALES

HORMONAS RENALES
Además de retirar los desechos, los riñones liberan tres hormonas importantes:
  • La eritropoyetina, que estimula la producción de glóbulos rojos por la médula ósea.
  • La renina, que regula la presión arterial. Cuando el aparato yuxtaglomerular detecta que hay bajo flujo plasmático renal o hipoxia, los riñones liberan Renina para activar el sistema Renina-Angiotensina-Aldosterona que genera potentes vasoconstrictores periféricos que aumentan la presión arterial, garantizando, en teoría, un mayor flujo renal.
  • La forma activa de la vitamina D, que ayuda a mantener el calcio para los huesos y para el equilibrio químico normal en el cuerpo.



domingo, 23 de marzo de 2014

Túbulos Renales

TÚBULOS RENALES
La reabsorción tubular es un proceso selectivo que recupera sustancias del líquido tubular y las devuelve al torrente sanguíneo. Las sustancias reabsorbidas son agua, glucosa, aminoácidos, urea e iones como sodio, cloruro, potasio, bicarbonato y fosfato.

Algunas sustancias que el organismo no necesita son eliminadas de la sangre y volcadas a la orina por secreción tubular, como algunos iones  (K, H,  y NH4), urea, creatinina y algunos fármacos.
Las vías de reabsorción son la paracelular (entre las células tubulares) y la transcelular (a través de las células tubulares).

La cantidad máxima de una sustancia que puede reabsorberse por unidad de tiempo se llama transporte máximo  (Tm).

Cerca del 90% de la reabsorción de agua es obligatoria; se produce por ósmosis, junto con la reabsorción de solutos y no está regulada por hormonas. El 10% restante es  reabsorción de agua facultativa, que varía de acuerdo con las necesidades del organismo y se halla regulada por la Vasopresina.

El Na+ se reabsorbe a lo largo de la membrana basolateral por transporte primario activo.
El túbulo contorneado proximal reabsorbe los iones sodio a través de las membranas apicales por transportadores de Na+ - glucosa (cotransportadores) y contratransportadores de Na+/H+; el agua de reabsorbe por ósmosis; el Cl, K, Ca, Mg y urea se reabsorben por difusión pasiva y el NH3 y NH4 se secretan (eliminan).

El asa de Henle absorbe del 20 al 30% del Na, K, Ca y HCO filtrados. El 35% del Cl filtrado y el 15% del agua filtrada.

E túbulo contorneado distal reabsorbe iones de sodio y cloruro por los cotransportadores de Na+ Cl.

En el túbulo colector las células principales reabsorben Na+ y secretan K+; las células intercalares reabsorben K+ y HCO3 y secretan H+.


La angiotensina II, la aldosterona, la vasopresina y el PNA regulan la absorción de solutos y agua.




Esquema sacado de una página web que representa la reabsorción y excreción a lo largo de los túbulos renales.

lunes, 17 de marzo de 2014

GLOMÉRULO



GLOMÉRULO

El líquido que entra en el espacio capsular de Bowman es de filtrado glomerular. La membrana de filtración está formada por el endotelio glomerular, la lámina basal y las hendiduras de filtración entre los pedicelos de los podocitos.

La mayoría de las sustancias del plasma sanguíneo atraviesan fácilmente el filtrado glomerular. Sin embargo, las células de la sangre y la mayor parte de las proteínas normalmente no se filtran. El filtrado glomerular llega hasta 180 litros por día. Se filtra esta gran cantidad de líquido porque el filtro es poroso y delgado, los capilares glomerulares son largos, y la presión capilar glomerular es elevada.

La presión hidrostática de la sangre glomerular (PHSG) promueve la filtración; la presión hidrostática capsular (PCS) se oponen a la filtración. La presión neta de filtración (PNF) = PHSG – PHC – PCS. La PNF es de alrededor de 10 mm Hg.

La filtración glomerular (FG) es la cantidad de filtrado que se forma en ambos riñones por minuto: normalmente oscila en 105-125 mL/min.


La filtración glomerular depende depende de la autoregulación renal, de la regulación neural y de la regulación hormonal. 


jueves, 13 de marzo de 2014

RIÑÓN: GENERALIDADES

GENERALIDADES
Los órganos del aparato urinario son los riñones, la vejiga y la uretra. Una vez que los riñones filtran la sangre y devuelven la mayor parte del agua y muchos solutos al torrente sanguíneo, el agua y los solutos remanentes constituyen la orina. 

Los riñones son órganos retroperitoneales adosados a la pared abdominal posterior. Tres capas de tejido rodean a los riñones: cápsula renal, cápsula adiposa y fascia renal.  En la estructura interna de los riñones se distingue la corteza, la médula, las pirámides, la papila, las columnas, los cálices y la pelvis.




CIRCULACIÓN RENAL
La sangre fluye a los riñones a través de la arteria renal y luego pasa sucesivamente por las arterias segmentarias, interlobulares, arciformes e interlobulillares: las arteriolas aferentes; los capilares glomerulares; las arteriolas eferentes, los capilares peritubulares y los vasos rectos y venas interlobulares, arciformes y interlobulillares antes de salir del riñón a través de la arteria renal.

Los nervios vasomotores simpáticos del sistema nervioso autónomo inervan a los vasos sanguíneos renales y contribuyen, de tal modo, a regular el flujo de sangre a través del riñón.


LA NEFRONA
La nefrona es la unidad es la unidad funcional del riñón. Una nefrona consiste en un corpúsculo renal (glomérulo y cápsula de Bowman) y un túbulo renal. El túbulo renal está compuesto por el túbulo contorneado proximal, el asa de Henle, el túbulo contorneado distal, que drena al túbulo colector (compartido por varias nefronas). El asa de Henle tiene una rama ascendente y una descendente.


En la nefrona cortical el asa de Henle es corta y se introduce solo en la porción superficial de la médula renal; la nefrona yuxtamedular tiene un asa de Henle larga que se extiende a través de la médula renal casi hasta la papila.

La pared de toda la cápsula renal, del túbulo renal y de los conductos está formada por una sola capa de células epiteliales. El epitelio presenta características histológicas particulares en las distintas partes del túbulo.

El aparato yuxtaglomerular (AYG) está constituido por células Yuxtaglomerulares de una arteriola aferente y por la mácula densa de la porción final de la rama ascendente del asa de Henle.


Las nefronas llevan a cabo tres funciones principales: filtración glomerular, secreción tubular y reabsorción tubular.

metro dumbwaystodie.com gif

martes, 11 de marzo de 2014

CORAZÓN: TRABAJO COLABORATIVO (animación)

Trabajo colaborativo para la asignatura de Fisiología Médica, impartida por el Dr. Luis González.

Universidad Autónoma de Sinaloa, Facultad de Medicina.
Grupo IV-4
Alvarez Varela Kristian Paul
Castro Fletes Daniel
Leal Espinoza Juan Pablo
Lindoro Barraza Dayana Gpe.
Moreno López Irasema Gpe.
Romero Ojeda Melissa Gpe.


lunes, 3 de marzo de 2014

ELECTROCARDIOGRAMAS E INTERPRETACIÓN

ELECTROCARDIOGRAMA
El ECG es un estudio que permite conocer los cambios eléctricos durante cada ciclo cardiaco. Un ECG normal consiste en la onda P (despolarización auricular), el complejo QRS (despolarización ventricular) y la onda T (repolarización ventricular). 

El intervalo P-Q representa el tiempo de conducción desde el comienzo de la despolarización auricular hasta el comienzo de la despolarización ventricular.



El segmento S-T representa el tiempo en que las fibras ventriculares contráctiles se hallan totalmente despolarizadas



INTERPRETACIÓN DE ECGs



Mi electrocardiograma interpretado: Pablo Leal IV-4

RITMO: QRS Rítmico. Distancias iguales entre complejos QRS. ECG en ritmo sinusal (cada ciclo tiene una onda P seguida por un complejo QRS.
ONDA: QRS tiene un tiempo de .08 s y un voltaje de 0.7mV.
INTERVALO P-R: Un tiempo de 0.16 s
COMPLEJO QRS: Duración de 0.12 s. Trazo regular, no muy largo ni corto.
SEGMENTO ST: Isoeléctrico.
PUNTO J: Isoeléctrico
ONDA Q: Negativa (-0.1mV)
FRECUENCIA CARDIACA: .8 s entre latido (cuatro cuadros grandes, 20mm): FC= 75 lpm
EJE ELÉCTRICO: Normal. DI y AVF son positivas. Cálculo más exacto: Eje eléctrico a 40°.




Electrocardiograma 1, anómalo: Interpretación.

Ritmo: Rítmico, ritmo sinusal.
Onda QRS: Tiempo de .28 s. Voltaje de .10 mV. Irregular en su forma.
Intervalo P-R: Tiempo de .2 s
Complejo QRS: Duración de .28s, voltaje de -10 mV. Onda anormal.
Segmento ST: No isoeléctrico, aumentado.
Punto J: No isoeléctrico, aumentado.
Onda Q negativa: Existente.
Frecuencia cardiaca: 100 lpm.
Eje eléctrico: 72°






Electrocardiograma 2, anómalo: Interpretación.

Ritmo: Rítmico, ritmo sinusal.
Onda QRS: Tiempo y voltaje desiguales.
Intervalo P-R: Anómalo.
Complejo QRS: Anómalo.
Segmento ST: No isoeléctrico.
Punto J: No isoeléctrico.
Onda Q negativa: Anómala.
Frecuencia cardiaca: 135 lpm.
Eje eléctrico: 63°





Electrocardiograma 3, anómalo: Interpretación.

Ritmo: Sinusal
Onda QRS: .8mV
Intervalo P-R: .12s
Complejo QRS: .04s
Segmento ST: Isoeléctrico
Punto J: Isoeléctrico
Onda Q negativa: Normal
Frecuencia cardiaca: 215 lpm (taquicardia)
Eje eléctrico: 73°





Electrocardiograma 4, mujer sana: Interpretación.

Ritmo: Sinusal
Onda QRS: .8mV
Intervalo P-R: .2s
Complejo QRS: .8s
Segmento ST: Isoeléctrico
Punto J: Isoeléctrico
Onda Q negativa: Normal
Frecuencia cardiaca: 68 lpm
Eje eléctrico: 52°




Electrocardiograma 5, joven médico sano: Interpretación.

Ritmo: Sinusal
Onda QRS: .8mV
Intervalo P-R: .2s
Complejo QRS: .8s
Segmento ST: Isoeléctrico
Punto J: Isoeléctrico
Onda Q negativa: Normal
Frecuencia cardiaca: 53 lpm
Eje eléctrico: 52°